Transzplantáció a cukorbetegség kezelésében
Visszafordítható az 1-es típusú cukorbetegség? Szerző: Diabetes - Dr. Bakó Barnabás, diabetológus Válaszunk rövid és sajnos igaz: Mai tudásunk szerint nem fordítható vissza az 1-es típusú cukorbetegség! De nézzük a hosszabb, szakszerű választ! Ez a cikk is érdekelheti Önt! Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása - Mi válthatja ki?
Inzulinmentes az élő donorból transzplantált cukorbeteg [origo] A napokban megjelent beszámoló szerint az eljárás sokkal gyorsabb javulást eredményezett, mint az eddigi esetekben, amikor nem élő donorok sejtjeit használták fel az átültetéshez. A Lancet c. A cukorbetegség diabétesz kialakulása szoros összefüggésben van a hasnyálmirigy különleges sejtcsoportjai, az ún. Langerhans-szigetek működésével, amelyek a cukorháztartás egyensúlyban tartásához szükséges hormonokat inzulin és glukagon termelik.
Ha az inzulintermelő sejtek fele már elpusztult, akkor az inzulinhiány következtében a vércukorszint kórosan emelkedik, megjelenik a diabétesz. Ez a folyamat már nem fordítható vissza, inzulinkezelés transzplantáció a cukorbetegség kezelésében szükséges. Reménykeltőnek tűntek azok az esetek, amikor a szigetsejtek ellen termelődő ellenanyagokat már kimutatták, de még nem alakult ki diabétesz.
Ebben a korai stádiumban a kutatók az immunrendszer kóros működését igyekeztek befolyásolni, de hatékony terápiát ez idáig nem találtak. Az 1-es típusú cukorbetegség inzulinnal jól kezelhető.
- A kezelés extrém test diabetes
- Ajánlások kezelése cukorbetegség
- Cukorbetegség kezelése hasnyálmirigy transzplantáció
- Mára ezek jó része jól kezelhető és bár kellemetlen velejárói a műtétnek, de annak sikerét egyre kevésbé veszélyeztetik.
- Inzulinmentes az élő donorból transzplantált cukorbeteg
- Hasnyálmirigy átültetés, szigetsejt átültetés – Transzplantáció
- A cukorbetegség 2 típusú kezelés
- Cukorbetegség tünetei nemzeti elbánás
A megfelelően oktatott, vércukrát rendszeresen mérő, diétájára figyelő cukorbeteg stabil szénhidrátanyagcsere-egyensúlyt tud elérni, így a diabétesz hosszú távon kialakuló szövődményei is elkerülhetőek. Hirdetés Remény: szigetsejt-átültetés Reménykeltőek a szigetsejt-átültetéssel elért eredmények.
A beavatkozás lényege a következő: a donorból izolált szigetsejteket a máj kapuvénájába juttatják, hogy azok ott megtapadva inzulint termeljenek. A szigetsejtek izolálása bonyolult feladat, világviszonylatban is csak 10—15 centrumban végzik.
Remény: szigetsejt-átültetés
Nagy probléma, hogy az immunrendszer a beültetett szigetsejteket is megtámadja, ezért az immunrendszert gyengítő immunszuppresszív kezelés is szükséges. A legjobb eredményeket egy edmontoni Kanada munkacsoport mutatta fel, több betegnél is egy évet meghaladó inzulinmentességet értek el. Sikerük titka, hogy módosították a korábban alkalmazott immunszuppressziós kezelést, illetve megnövelték a beültetett gyors fogyás cukorbetegeknek számát.
A szigetsejt-transzplantáció még napjainkban sem számít rutin beavatkozásnak, egyelőre csak kísérletes eljárásnak minősíthető. Remény: hasnyálmirigy-transzplantáció Érdemes említést tenni a hasnyálmirigy-transzplantációról is. Ez a beavatkozás olyan 1-es típusú cukorbetegeknél jön szóba, akiknél a diabétesz veseszövődményeként végstádiumú veseelégtelenség alakult ki.
Kreditpontos kvíz: összefogás a vesebetegségek megelőzésére A Bécsi Orvostudományi Egyetem kutatócsoportja felfedeztehogy ha a transzplantációt követően preventív terápiaként inzulint adnak a betegeknek, ez drasztikusan csökkenti a diabétesz kialakulásának arányát. Marcus Säemann, a Nefrológiai és Dialízis Osztály munkatársa.
Ilyenkor kombinált vese- és hasnyálmirigy-átültetést is lehet végezni. Ennek nagy előnye, hogy az átültetett vese és hasnyálmirigy jobb túlélésére lehet számítani, mivel mindkét szerv transzplantáció a cukorbetegség kezelésében a donorból származik.
A „háború áldozatai”
Egy másik fontos szempont is említhető: az a végstádiumú diabéteszes vesebeteg, aki veseátültetés előtt áll, nincs kitéve újabb műtéti megterhelésnek, ha a két szerv átültetését egyszerre végzik. Fontos körülmény, hogy a hasnyálmirigy-átültetés eredményeként megszűnik a diabétesz, ami javítja a beültetett vese túlélését is.
Hazánkban mind a négy orvosegyetemen történnek vese-transzplantációk, kombinált vese-hasnyálmirigy átültetést a pécsi és budapesti centrumban, szigetsejt-átültetést pedig csak a budapesti Transzplantációs és Sebészeti Klinikán végeznek.
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma Olvasson tovább!
